Zaburzenie Dysregulacji Złości i Agresji (DDAA) u dzieci jest stosunkowo nowe w świecie psychiatrii dziecięcej, ale jego wpływ na życie młodych osób i ich rodzin jest znaczący. Podstawowym zadaniem w pierwszych latach życia dziecka jest rozwinięcie umiejętności regulacji emocji, szczególnie trudnych emocji. Istnieją indywidualne różnice u dzieci w predyspozycjach do określonych nastrojów. Początkowo głównym zadaniem relacji z rodzicem jest zapewnienie ukojenia dziecku w dystresie. Przez powtarzające się doświadczenia uspakajania dziecko uczy się, że dystres można wyrazić do rodzica. Stopniowo wraz z rozwojem umiejętności poznawczych dziecko uczy się radzić sobie w bardziej niezależny sposób.
Szczegółowa Analiza Cech DDAA
1. Nadmierna Złość i Agresja:
· Dzieci z DDAA często reagują intensywną złością na sytuacje, które zwykle nie wywoływałyby tak silnych emocji.
· Ich reakcje mogą być gwałtowne, w tym krzyki, rzucanie przedmiotami, a nawet agresja fizyczna.
· Wybuchy złości są zazwyczaj szybkie, intensywne i trudne do przewidzenia.
2. Trudności w Regulacji Emocji:
· Dzieci te mogą mieć problem z rozpoznawaniem i wyrażaniem swoich emocji w zdrowy sposób.
· Często doświadczają frustracji i złości, które wydają się być poza ich kontrolą.
· Mogą mieć trudności z uspokojeniem się po wybuchu złości.
Wpływ na Codzienne Funkcjonowanie:
· Problemy z agresją i złością mogą utrudniać relacje z rówieśnikami, prowadząc do izolacji społecznej.
· W szkole mogą pojawiać się problemy dyscyplinarne, które wpływają na osiągnięcia edukacyjne.
· W domu, konflikty i napięcia mogą wpływać na rodzeństwo i rodziców, powodując stres w rodzinie.
Różnice od Innych Zaburzeń:
· DDAA różni się od zaburzeń opozycyjno-buntowniczych, które charakteryzują się stałym sprzeciwem wobec autorytetów.
· Różni się też od zaburzeń zachowania, gdzie agresywne lub antyspołeczne zachowania są bardziej zaplanowane i manipulacyjne.
Leczenie i Wsparcie
Interwencje Psychoterapeutyczne:
· Terapia poznawczo-behawioralna może być pomocne by dzieci lepiej rozumiały i zarządzały swoimi emocjami.
· Trening umiejętności społecznych może nauczyć dziecko zdrowych interakcji z innymi dziećmi.
Wsparcie Rodzinne:
· Rodzice mogą skorzystać z treningu umiejętności wychowawczych, aby lepiej zrozumieć i reagować na potrzeby dziecka.
· Terapia całego systemu rodzinnego może być pomocw rozwiązywaniu konfliktów i budowaniu lepszych wzorców komunikacji w domu.
Współpraca ze Szkołą:
· Plany edukacyjne dostosowane do indywidualnych potrzeb mogą pomóc w zarządzaniu zachowaniem w szkole.
· Współpraca z nauczycielami i doradcami szkolnymi może zapewnić spójne wsparcie.
Leczenie Farmakologiczne:
· W niektórych przypadkach, leki mogą być zalecane, aby pomóc w zarządzaniu niektórymi objawami, zwłaszcza gdy towarzyszą im inne zaburzenia, jak ADHD.
Zaburzenie Dysregulacji Złości i Agresji u dzieci wymaga zintegrowanego i empatycznego podejścia, łączącego w sobie zarówno:
– metody psychoterapeutyczne,
– wsparcie rodziny i szkoły,
– interwencje farmakologiczne.
Rozpowszechnienie DDAA nie jest znane, gdyż jest to nowa jednostka diagnostyczna. Można się jednak spodziewać, że rozpowszechnienie będzie znacznie niższe niż 10% ze względu na to, że diagnoza wymaga spełnienia wielu różnych kryteriów. W niektórych badaniach, które badały podobny problem, czyli zaburzoną regulację negatywnych emocji, około 3-5% dzieci w wieku 3-5 lat spełniało wszystkie kryteria. Inne badania dotyczące zaburzeń opozycyjno-buntowniczych, które są powiązane z DDAA, wykazały, że 4-9% dzieci w wieku 2-5 lat spełniało kryteria do postawienia diagnozy. Co więcej, wysoki poziom agresji u dzieci między 17 a 42 miesiącem życia może występować jeszcze częściej.
Centrum mentino
Magdalena Błajet
